Xét nghiệm cần chuẩn bị trước khi thực hiện IUI

Trước khi thực hiện bơm tinh trùng vào buồng tử cung, cả người vợ và người chồng cần hoàn thành một số xét nghiệm trước IUI nhằm đánh giá sức khỏe sinh sản, phát hiện các bệnh truyền nhiễm có liên quan và bảo đảm đủ điều kiện thực hiện kỹ thuật.

Bên cạnh bộ xét nghiệm theo yêu cầu của cơ sở thực hiện IUI, một số xét nghiệm khác chỉ được thực hiện khi có chỉ định dựa trên tuổi, tiền sử, chu kỳ kinh, kết quả siêu âm và nguyên nhân hiếm muộn.

Bảng tổng hợp các xét nghiệm cần chuẩn bị trước IUI

Những lưu ý quan trọng khi làm xét nghiệm trước IUI

1. Không phải tất cả xét nghiệm trong bảng đều bắt buộc

Cần phân biệt hai nhóm:

• • Xét nghiệm hồ sơ bắt buộc: được yêu cầu bởi cơ sở trực tiếp thực hiện IUI, chẳng hạn xét nghiệm bệnh truyền nhiễm, công thức máu, tinh dịch đồ và hồ sơ cổ tử cung
  • Xét nghiệm đánh giá hiếm muộn: được bác sĩ lựa chọn dựa trên tình trạng cụ thể, như AMH, FSH, TSH, Prolactin hoặc khảo sát vòi tử cung

2. Cần kiểm tra thời hạn xét nghiệm trước khi bắt đầu chu kỳ

Một số kết quả dù đã thực hiện nhưng có thể không còn được cơ sở điều trị chấp nhận.

Theo yêu cầu hồ sơ hiện tại cần đặc biệt lưu ý:

• • Chlamydia: 6 tháng
  • Bộ xét nghiệm vi sinh của người chồng: 6 tháng
  • Công thức máu người chồng: 6 tháng
  • Tinh dịch đồ: 3 tháng
  • ThinPrep/Pap smear: 12 tháng
  • ThinPrep + HPV: 5 năm
  • Soi cổ tử cung khi có chỉ định: 12 tháng

Các mốc thời gian này là quy định về giá trị hồ sơ của cơ sở thực hiện IUI, không đồng nghĩa với khoảng cách tầm soát bệnh áp dụng cho mọi người.

3. Nhóm máu ABO và Rh thường không cần xét nghiệm lại

Nhóm máu của một người không thay đổi. Nếu đã có kết quả cũ rõ ràng, đầy đủ thông tin và được cơ sở điều trị chấp nhận thì thông thường không cần thực hiện lại.

4. Tinh dịch đồ cần được đánh giá trước khi quyết định IUI

Tinh dịch đồ là một phần cơ bản trong đánh giá người chồng. ASRM khuyến cáo đánh giá hai vợ chồng song song và thực hiện ít nhất một tinh dịch đồ khi bắt đầu khảo sát hiếm muộn. ASRM

Nếu số lượng hoặc khả năng di động của tinh trùng giảm nhiều, bác sĩ cần đánh giá liệu IUI còn phù hợp hay nên cân nhắc chiến lược hỗ trợ sinh sản khác.

5. Khảo sát vòi tử cung có ý nghĩa đặc biệt trước IUI

IUI đưa tinh trùng vào buồng tử cung nhưng quá trình thụ tinh vẫn thường xảy ra tại vòi tử cung. Vì vậy, tình trạng vòi tử cung cần được xem xét trước khi điều trị. HSG hoặc các phương pháp siêu âm có chất tương phản như HyCoSy/HyFoSy có thể được sử dụng để đánh giá độ thông vòi tử cung. 

Tài liệu tham khảo

1. Chính phủ Việt Nam. Nghị định 207/2025/NĐ-CP, ban hành ngày 15/07/2025, có hiệu lực từ 01/10/2025, quy định về sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản và điều kiện mang thai hộ vì mục đích nhân đạo. Vanban Chinhphu
2. American Society for Reproductive Medicine. Fertility evaluation of infertile women: a committee opinion, 2021. ASRM
3. AUA/ASRM. Diagnosis and treatment of infertility in men: Guideline Part II – nội dung về thu nhận tinh trùng bằng phẫu thuật và sử dụng trong ICSI. ASRM
4. ASRM. Intrauterine Insemination – Procedural Guidance.

Chia sẻ: