Theo dõi thai sớm sau hỗ trợ sinh sản – β-hCG & siêu âm phụ khoa
Mục đích: Theo dõi kết quả sau IUI, IVF/ICSI hoặc chuyển phôi, xác định có thai bằng xét nghiệm β-hCG máu và đánh giá vị trí, số lượng cũng như sự phát triển sớm của thai bằng siêu âm phụ khoa
Đối tượng: Người bệnh sau IUI, chuyển phôi tươi hoặc chuyển phôi đông lạnh cần xác nhận thai và theo dõi thai sớm theo lịch của bác sĩ
Thời điểm thực hiện:
- Sau IUI: kiểm tra thai khoảng 14 ngày sau ngày bơm IUI; khi cần có thể thực hiện β-hCG máu để xác nhận và theo dõi
- Sau IVF/chuyển phôi: thực hiện β-hCG máu đúng ngày được hẹn, thường khoảng 9–11 ngày sau chuyển phôi tùy tuổi phôi và phác đồ
- Siêu âm thai sớm: thường được thực hiện khi thai khoảng 6–7 tuần, hoặc sớm hơn khi có triệu chứng hay chỉ định, nhằm xác định vị trí thai và đánh giá sự phát triển ban đầu
Thời gian thực hiện:
- Siêu âm phụ khoa khoảng 15 phút.
- Xét nghiệm β-hCG được lấy máu trong cùng đợt theo dõi; thời gian trả kết quả 1 ngày
Nội dung chính: Định lượng β-hCG để xác nhận và theo dõi diễn tiến thai sớm; khi cần bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm lặp lại. Siêu âm phụ khoa đánh giá vị trí túi thai, số lượng túi thai, túi noãn hoàng, phôi và hoạt động tim thai tùy theo tuổi thai
Hướng dẫn chuẩn bị: Không cần nhịn ăn. Khi siêu âm đầu dò âm đạo, thường nên đi tiểu trước khi thực hiện. Tiếp tục sử dụng thuốc hỗ trợ sau IUI/IVF đúng theo đơn và không tự ý ngưng thuốc khi β-hCG dương tính
Checklist trước khi đến:
✓ Mang hồ sơ IUI/IVF và ngày thực hiện IUI hoặc ngày chuyển phôi
✓ Ghi rõ ngày tuổi phôi khi chuyển nếu có
✓ Mang kết quả β-hCG trước đó nếu đã xét nghiệm
✓ Mang danh sách thuốc đang sử dụng sau hỗ trợ sinh sản
✓ Thông báo ngay nếu có đau bụng, ra huyết âm đạo, choáng hoặc triệu chứng bất thường
Lưu ý: Một kết quả β-hCG dương tính mới xác nhận có sự hiện diện của thai, chưa xác định được vị trí và khả năng tiến triển của thai. Siêu âm thai sớm có vai trò xác nhận thai trong buồng tử cung và theo dõi sự phát triển. Nếu có đau bụng hoặc ra huyết sau hỗ trợ sinh sản, cần được đánh giá sớm để loại trừ các biến chứng như thai ngoài tử cung.
