Mục đích: Đánh giá toàn diện khả năng sinh sản của hai vợ chồng, xác định những nguyên nhân có thể ảnh hưởng đến việc có thai và xây dựng kế hoạch khảo sát – điều trị phù hợp, từ theo dõi tự nhiên, điều trị nguyên nhân đến IUI hoặc IVF khi có chỉ định

Khi nào nên tư vấn: nên đánh giá khi chưa có thai

• sau 12 tháng quan hệ đều đặn không tránh thai nếu người nữ dưới 35 tuổi, sau 6 tháng nếu từ 35 tuổi trở lên,
• và nên tư vấn sớm hơn nếu trên 40 tuổi
• hoặc có yếu tố nguy cơ như kinh nguyệt không đều, PCOS/PMOS, lạc nội mạc tử cung, bệnh lý vòi trứng, phẫu thuật vùng chậu hoặc nghi ngờ bất thường tinh trùng

Thời gian thực hiện: Khoảng 30 phút

Nội dung chính: Khai thác tiền sử sinh sản của cả hai vợ chồng, chu kỳ kinh và thời gian mong con; đánh giá các xét nghiệm đã thực hiện; tư vấn về rụng trứng, dự trữ buồng trứng, tử cung – vòi trứng và tinh dịch đồ. Từ đó bác sĩ đề xuất những khảo sát thực sự cần thiết và lựa chọn hướng điều trị phù hợp

Hướng dẫn chuẩn bị: Không cần nhịn ăn. Hai vợ chồng nên cùng tham gia buổi tư vấn nếu có thể để việc đánh giá được đầy đủ ngay từ đầu

Checklist trước khi đến:
✓ Ghi nhớ ngày đầu kỳ kinh gần nhất và đặc điểm chu kỳ kinh
✓ Mang tinh dịch đồ và các xét nghiệm của người chồng nếu đã thực hiện
✓ Mang kết quả AMH, nội tiết, siêu âm phụ khoa, HSG/HyCoSy hoặc các khảo sát vòi trứng nếu có
✓ Mang hồ sơ IUI, IVF, phẫu thuật hoặc điều trị hiếm muộn trước đây
✓ Chuẩn bị thông tin về bệnh lý, thuốc đang sử dụng và tiền sử mang thai của hai vợ chồng

Sau buổi tư vấn: Bác sĩ sẽ phân nhóm vấn đề cần đánh giá thêm và xây dựng lộ trình cụ thể: theo dõi tự nhiên – điều trị nguyên nhân – theo dõi nang noãn – IUI – IVF hoặc chuyển bệnh viện chuyên về Hỗ trợ Sinh sản đang hợp tác tùy từng trường hợp

Lưu ý: Không phải tất cả cặp vợ chồng hiếm muộn đều cần làm đầy đủ mọi xét nghiệm hoặc phải điều trị bằng IUI/IVF. Việc lựa chọn phương pháp phụ thuộc vào tuổi, thời gian hiếm muộn, dự trữ buồng trứng, tình trạng vòi trứng, chất lượng tinh trùng và nguyên nhân được xác định